Trombotsitlarga boy plazma (PRP) haqida
Trombotsitlarga boy plazma (PRP) ildiz hujayralari bilan taqqoslanadigan terapevtik qiymatga ega va hozirda regenerativ tibbiyotda eng istiqbolli terapevtik vositalardan biri hisoblanadi.U turli tibbiyot sohalarida, jumladan, kosmetik dermatologiya, ortopediya, sport tibbiyoti va jarrohlikda tobora ko'proq foydalanilmoqda.
1842 yilda qonda qizil va oq qon hujayralaridan boshqa tuzilmalar topildi, bu uning zamondoshlarini hayratda qoldirdi.Julius Bizozero birinchi bo'lib yangi trombotsitlar tuzilishini "le piastrin del sangue" - trombotsitlar deb nomladi.1882 yilda u trombotsitlarning in vitro koagulyatsiyadagi rolini va ularning in vivo tromboz etiologiyasida ishtirokini tasvirlab berdi.Shuningdek, u qon tomirlari devorlari trombotsitlar yopishishini inhibe qilishini aniqladi.Rayt trombotsitlar uchun kashshof bo'lgan makrokaryotsitlarni kashf etishi bilan regenerativ terapiya usullarini ishlab chiqishda keyingi yutuqlarga erishdi.1940-yillarning boshlarida klinisyenler jarohatni davolashni rag'batlantirish uchun o'sish omillari va sitokinlardan tashkil topgan embrion "ekstrakti" dan foydalanganlar.Jarrohlik muolajalarining muvaffaqiyati uchun yaralarni tez va samarali davolash juda muhimdir.Shuning uchun, Eugen Cronkite va boshqalar.teri greftlarida trombin va fibrin birikmasini kiritdi.Yuqoridagi komponentlardan foydalangan holda, ushbu turdagi jarrohlikda muhim rol o'ynaydigan qopqoqning mustahkam va barqaror biriktirilishi ta'minlanadi.
20-asrning boshlarida klinisyenler trombotsitopeniyani davolash uchun trombotsitlarni quyishning shoshilinch zarurligini tan oldilar.Bu trombotsitlar kontsentratlarini tayyorlash texnikasining yaxshilanishiga olib keldi.Trombotsitlar kontsentratlari bilan qo'shimchalar bemorlarda qon ketishining oldini oladi.O'sha paytda klinisyenler va laboratoriya gematologlari qon quyish uchun trombotsitlar kontsentratlarini tayyorlashga harakat qilishdi.Konsentratlarni olish usullari tez rivojlandi va sezilarli darajada yaxshilandi, chunki izolyatsiya qilingan plitalar tezda hayotiyligini yo'qotadi va shuning uchun 4 ° C da saqlanishi va 24 soat ichida ishlatilishi kerak.
Materiallar va usullar
1920-yillarda sitrat trombotsitlar kontsentratlarini olish uchun antikoagulyant sifatida ishlatilgan.Trombotsitlar kontsentratlarini tayyorlashdagi taraqqiyot 1950-1960-yillarda moslashuvchan plastik qon idishlari yaratilganda tezlashdi."Trombositlarga boy plazma" atamasi birinchi marta Kingsley va boshqalar tomonidan ishlatilgan.1954 yilda qon quyish uchun ishlatiladigan standart trombotsitlar kontsentratlariga murojaat qilish.Birinchi qon banki PRP formulalari 1960-yillarda paydo bo'lgan va 1970-yillarda mashhur bo'lgan.1950-yillarning oxiri va 1960-yillarda "EDTA trombotsitlar paketlari" ishlatilgan.To'plamda EDTA qoni bo'lgan plastik to'rva mavjud bo'lib, u trombotsitlarni sentrifugalash orqali konsentratsiyalash imkonini beradi, ular operatsiyadan keyin oz miqdordagi plazmada to'xtatilgan holda qoladi.
Natija
O'sish omillari (GF) trombotsitlardan ajralib chiqadigan va uning ta'sirida ishtirok etadigan PRP ning qo'shimcha birikmalari ekanligi taxmin qilinadi.Bu gipoteza 1980-yillarda tasdiqlangan.Ma’lum bo‘lishicha, trombotsitlar shikastlangan to‘qimalarni, masalan, teri yaralarini tiklash uchun bioaktiv molekulalarni (GF) chiqaradi.Bugungi kunga qadar ushbu muammoni o'rganuvchi bir nechta tadqiqotlar o'tkazildi.Ushbu sohada eng ko'p o'rganilgan mavzulardan biri bu PRP va gialuron kislotasining kombinatsiyasi.Epidermal o'sish omili (EGF) 1962 yilda Koen tomonidan kashf etilgan. Keyingi GFlar 1974 yilda trombotsitlardan kelib chiqqan o'sish omili (PDGF) va 1989 yilda tomir endotelial o'sish omili (VEGF) edi.
Umuman olganda, tibbiyotdagi yutuqlar trombotsitlarni qo'llashda ham tez rivojlanishga olib keldi.1972 yilda Matras jarrohlik paytida qon gomeostazini o'rnatish uchun birinchi marta trombotsitlarni plomba sifatida ishlatgan.Bundan tashqari, 1975 yilda Oon va Xobbs rekonstruktiv terapiyada PRPdan foydalangan birinchi olimlar edi.1987 yilda Ferrari va boshqalar birinchi bo'lib trombotsitlarga boy plazmani yurak jarrohligida qon quyishning autolog manbai sifatida ishlatgan va shu bilan operatsiya vaqtida qon yo'qotilishini, periferik o'pka qon aylanishining qon buzilishlarini va keyinchalik qon mahsulotlarini ishlatishni kamaytiradi.
1986 yilda Knighton va boshqalar.trombotsitlarni boyitish protokolini ta'riflagan birinchi olimlar va uni otologik trombotsitlardan olingan jarohatni davolash omili (PDWHF) deb nomladilar.Protokol tashkil etilgandan buyon texnika estetik tibbiyotda tobora ko'proq foydalanilmoqda.PRP regenerativ tibbiyotda 1980-yillarning oxiridan beri qo'llanila boshlandi.
Umumiy jarrohlik va yurak jarrohligidan tashqari, 1990-yillarning boshlarida PRP mashhur bo'lgan yana bir soha bo'lib, jag'-fasial jarrohlik.PRP mandibulyar rekonstruksiyada greft bog'lanishini yaxshilash uchun ishlatilgan.PRP stomatologiyada ham qo'llanila boshlandi va 1990-yillarning oxiridan boshlab tish implantlarini bog'lashni yaxshilash va suyaklarning yangilanishini rag'batlantirish uchun qo'llanila boshlandi.Bundan tashqari, fibrin elim o'sha paytda kiritilgan taniqli tegishli material edi.PRP dan stomatologiyada foydalanish Choukroun tomonidan trombotsitlarga boy fibrin (PRF), antikoagulyantlarni qo'shishni talab qilmaydigan trombotsitlar kontsentrati ixtirosi bilan yanada rivojlantirildi.
PRF 2000-yillarning boshlarida tobora ommalashib bordi, bu tish muolajalarida, jumladan, giperplastik gingival to'qimalarni va periodontal nuqsonlarni qayta tiklash, palatal yaralarni yopish, gingival resessiyani davolash va ekstraktsiya yenglarini o'z ichiga olgan ko'plab ilovalar bilan mashhur bo'ldi.
Muhokama qiling
1999 yilda Anitua plazma almashinuvi paytida suyak regeneratsiyasini rag'batlantirish uchun PRP dan foydalanishni tasvirlab berdi.Davolashning foydali ta'sirini kuzatgandan so'ng, olimlar bu hodisani yanada chuqurroq o'rganishdi.Uning keyingi maqolalarida bu qonning surunkali teri yaralari, tish implantlari, tendonlarni davolash va ortopedik sport jarohatlariga ta'siri haqida xabar berilgan.2000 yildan beri kaltsiy xlorid va sigir trombini kabi PRP ni faollashtiradigan bir nechta dorilar qo'llanilgan.
O'zining ajoyib xususiyatlari tufayli PRP ortopediyada qo'llaniladi.O'sish omillarining inson tendon to'qimalariga ta'sirini birinchi chuqur o'rganish natijalari 2005 yilda nashr etilgan. Hozirgi vaqtda PRP terapiyasi degenerativ kasalliklarni davolash va tendonlar, ligamentlar, mushaklar va xaftaga shifo berish uchun qo'llaniladi.Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ortopediyada protseduraning davom etishi sport yulduzlari tomonidan PRP dan tez-tez foydalanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.2009 yilda hayvonlarning eksperimental tadqiqoti nashr etildi, bu PRP konsentratlari mushak to'qimalarining davolanishini yaxshilaydi degan gipotezani tasdiqladi.Teridagi PRP ta'sirining asosiy mexanizmi hozirda intensiv ilmiy tadqiqotlar mavzusidir.
PRP kosmetik dermatologiyada 2010 yoki undan oldin muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda.PRP in'ektsiyasidan so'ng teri yoshroq ko'rinadi va namlik, moslashuvchanlik va rang sezilarli darajada yaxshilanadi.PRP soch o'sishini yaxshilash uchun ham qo'llaniladi.Hozirgi vaqtda soch o'sishini davolash uchun ikkita turdagi PRP qo'llaniladi - faol bo'lmagan trombotsitlarga boy plazma (A-PRP) va faol trombotsitlarga boy plazma (AA-PRP).Biroq, Gentile va boshqalar.A-PRPni in'ektsiya qilish orqali soch zichligi va soch soni parametrlarini yaxshilash mumkinligini ko'rsatdi.Bundan tashqari, soch ekishdan oldin PRP muolajasidan foydalanish soch o'sishi va soch zichligini oshirishi isbotlangan.Bundan tashqari, 2009 yilda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, PRP va yog 'aralashmasidan foydalanish yog' greftini qabul qilish va omon qolishni yaxshilashi mumkin, bu esa plastik jarrohlik natijalarini yaxshilashi mumkin.
Kosmetik dermatologiyaning so'nggi topilmalari shuni ko'rsatadiki, PRP va CO2 lazer terapiyasining kombinatsiyasi akne izlarini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.Xuddi shunday, PRP va mikroneedling terida faqat PRPga qaraganda ko'proq tashkil etilgan kollagen to'plamlarini keltirib chiqardi.PRP tarixi qisqa emas va bu qon komponenti bilan bog'liq topilmalar muhim ahamiyatga ega.Klinisyenlar va olimlar yangi davolash usullarini faol ravishda qidirmoqdalar.Vosita sifatida PRP tibbiyotning ko'plab sohalarida, jumladan ginekologiya, urologiya va oftalmologiyada qo'llaniladi.
PRP tarixi kamida 70 yil.Shuning uchun bu usul yaxshi tasdiqlangan va tibbiyotda keng qo'llanilishi mumkin.
（Ushbu maqolaning mazmuni qayta nashr etilgan va biz ushbu maqoladagi mazmunning aniqligi, ishonchliligi yoki to'liqligi uchun hech qanday aniq yoki nazarda tutilgan kafolat bermaymiz va ushbu maqolaning fikrlari uchun javobgar emasmiz, iltimos, tushuning.）
Xabar vaqti: 28-iyul-2022