Trombotsitlarga boy plazma (PRP) yordamida paydo bo'layotgan otologik hujayra terapiyasi turli regenerativ tibbiyotni davolash rejalarida yordamchi rol o'ynashi mumkin.Tayanch-harakat apparati (MSK) va orqa miya kasalliklari, osteoartrit (OA) va surunkali murakkab va refrakter yaralar bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun to'qimalarni tiklash strategiyalariga global talab mavjud.PRP terapiyasi trombotsitlar o'sish omili (PGF) jarohatni davolash va tiklanish kaskadini (yallig'lanish, proliferatsiya va qayta qurish) qo'llab-quvvatlashiga asoslanadi.Bir qator turli xil PRP formulalari inson, in vitro va hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar natijasida baholangan.Biroq, in vitro va hayvonlarni o'rganish bo'yicha tavsiyalar odatda turli klinik natijalarga olib keladi, chunki klinik bo'lmagan tadqiqot natijalari va metod tavsiyalarini insonning klinik davolashiga tarjima qilish qiyin.So'nggi yillarda PRP texnologiyasi va biologik agentlar kontseptsiyasini tushunishda muvaffaqiyatga erishildi va yangi tadqiqot ko'rsatmalari va yangi ko'rsatmalar taklif qilindi.Ushbu sharhda biz trombotsitlar dozasi, leykotsitlar faolligi va tug'ma va adaptiv immunitetni tartibga solish, 5-gidroksitriptamin (5-HT) ta'siri va og'riqni yo'qotish kabi PRP ni tayyorlash va tarkibidagi so'nggi yutuqlarni muhokama qilamiz.Bundan tashqari, biz to'qimalarni tiklash va tiklash jarayonida yallig'lanish va angiogenez bilan bog'liq PRP mexanizmini muhokama qildik.Va nihoyat, ba'zi dorilarning PRP faoliyatiga ta'sirini ko'rib chiqamiz.
Otologik trombotsitlarga boy plazma (PRP) davolashdan keyin otologik periferik qonning suyuq qismidir va trombotsitlar kontsentratsiyasi boshlang'ich darajadan yuqori.PRP terapiyasi 30 yildan ortiq vaqt davomida turli ko'rsatkichlar uchun qo'llanilgan, bu regenerativ tibbiyotda avtogen PRP salohiyatiga katta qiziqish uyg'otdi.Ortopedik biologik agent atamasi yaqinda tayanch-harakat apparati (MSK) kasalliklarini davolash uchun kiritildi va heterojen bioaktiv PRP hujayra aralashmalarini qayta tiklash qobiliyatida istiqbolli natijalarga erishdi.Hozirgi vaqtda PRP terapiyasi klinik imtiyozlarga ega bo'lgan to'g'ri davolash variantidir va xabar qilingan bemorlarning natijalari daldalidir.Biroq, bemor natijalarining nomuvofiqligi va yangi tushunchalar PRPni klinik qo'llashning amaliyligini qiyinlashtirdi.Buning sabablaridan biri bozordagi PRP va PRP tipidagi tizimlarning soni va o'zgaruvchanligi bo'lishi mumkin.Ushbu qurilmalar PRP yig'ish hajmi va tayyorlash sxemasi bo'yicha farqlanadi, buning natijasida noyob PRP xususiyatlari va biologik agentlari mavjud.Bundan tashqari, PRP tayyorlash sxemasini standartlashtirish va klinik qo'llashda biologik agentlarning to'liq hisoboti bo'yicha konsensusning yo'qligi hisobot natijalarining nomuvofiqligiga olib keldi.Regenerativ tibbiyotda qo'llaniladigan PRP yoki qondan olingan mahsulotlarni tavsiflash va tasniflash uchun ko'plab urinishlar qilingan.Bundan tashqari, trombotsitlar hosilalari, masalan, inson trombotsitlari lizatlari, ortopedik va in vitro ildiz hujayralarini tadqiq qilish uchun taklif qilingan.
PRP bo'yicha birinchi sharhlardan biri 2006 yilda nashr etilgan. Ushbu sharhning asosiy yo'nalishi trombotsitlarning funktsiyasi va ta'sir qilish usuli, PRP ning shifo kaskadining har bir bosqichiga ta'siri va trombotsitlardan kelib chiqadigan o'sish omilining asosiy roli. turli xil PRP ko'rsatkichlarida.PRP tadqiqotlarining dastlabki bosqichida PRP yoki PRP-gelga bo'lgan asosiy qiziqish bir nechta trombotsitlar o'sish omillarining (PGF) mavjudligi va o'ziga xos funktsiyalari edi.
Ushbu maqolada biz turli xil PRP zarrachalari tuzilmalari va trombotsitlar hujayra membranasi retseptorlarining so'nggi rivojlanishini va ularning tug'ma va adaptiv immun tizimining immunitetini tartibga solishga ta'sirini keng muhokama qilamiz.Bundan tashqari, PRP davolash flakonida mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan alohida hujayralarning roli va ularning to'qimalarni qayta tiklash jarayoniga ta'siri batafsil ko'rib chiqiladi.Bundan tashqari, PRP biologik agentlarini, trombotsitlar dozasini, o'ziga xos oq qon hujayralarining o'ziga xos ta'sirini va PGF kontsentratsiyasi va sitokinlarning mezenximal ildiz hujayralarining (MSC) ozuqaviy ta'siriga ta'sirini tushunishdagi so'nggi yutuqlar, shu jumladan turli xil PRP maqsadlariga qaratilgan. hujayra signalini uzatish va parakrin ta'sirlardan keyin hujayra va to'qimalar muhiti.Xuddi shunday, biz to'qimalarni tiklash va tiklash jarayonida yallig'lanish va angiogenez bilan bog'liq PRP mexanizmini muhokama qilamiz.Nihoyat, biz PRP ning analjezik ta'sirini, ba'zi dorilarning PRP faoliyatiga ta'sirini va PRP va reabilitatsiya dasturlarining kombinatsiyasini ko'rib chiqamiz.
Klinik trombotsitlarga boy plazma terapiyasining asosiy tamoyillari
PRP preparatlari tobora ommalashib bormoqda va turli tibbiyot sohalarida keng qo'llaniladi.PRP davolashning asosiy ilmiy printsipi shundan iboratki, shikastlangan joyga konsentrlangan trombotsitlarni yuborish ko'plab biologik faol omillarni (o'sish omillari, sitokinlar, lizosomalar) chiqarish orqali to'qimalarni tiklashni, yangi biriktiruvchi to'qimalarning sintezini va qon aylanishini qayta tiklashni boshlashi mumkin. gemostatik kaskad reaktsiyasini boshlash uchun mas'ul bo'lgan adezyon oqsillari.Bundan tashqari, plazma oqsillari (masalan, fibrinogen, protrombin va fibronektin) trombotsitlar kam bo'lgan plazma komponentlarida (PPP) mavjud.PRP konsentrati surunkali jarohatni davolashni boshlash va o'tkir jarohatni tiklash jarayonini tezlashtirish uchun o'sish omillarining giperfiziologik chiqarilishini rag'batlantirishi mumkin.To'qimalarni tiklash jarayonining barcha bosqichlarida turli xil o'sish omillari, sitokinlar va mahalliy ta'sir regulyatorlari endokrin, parakrin, avtokrin va endokrin mexanizmlar orqali hujayraning asosiy funktsiyalarini ta'minlaydi.PRP ning asosiy afzalliklari uning xavfsizligini va keng qo'llanilishi mumkin bo'lgan biologik vositalarni tayyorlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan joriy tijorat uskunalarini ajoyib tayyorlash texnologiyasini o'z ichiga oladi.Eng muhimi, oddiy kortikosteroidlar bilan solishtirganda, PRP ma'lum yon ta'siri bo'lmagan avtogen mahsulotdir.Shu bilan birga, in'ektsion PRP tarkibining formulasi va tarkibi bo'yicha aniq tartibga solish yo'q va PRP tarkibi trombotsitlar, oq qon hujayralari (WBC) tarkibi, qizil qon hujayralari (RBC) ifloslanishi va PGF kontsentratsiyasida katta o'zgarishlarga ega.
PRP terminologiyasi va tasnifi
O'nlab yillar davomida to'qimalarni tiklash va qayta tiklashni rag'batlantirish uchun ishlatiladigan PRP mahsulotlarini ishlab chiqish biomateriallar va dorishunoslikning muhim tadqiqot sohasi bo'lib kelgan.To'qimalarni davolash kaskadi ko'plab ishtirokchilarni, jumladan trombotsitlar va ularning o'sish omillari va sitokin granulalarini, oq qon hujayralarini, fibrin matritsasini va boshqa ko'plab sinergik sitokinlarni o'z ichiga oladi.Ushbu kaskad jarayonida trombotsitlarning faollashishi va keyinchalik zichlashishi va a- trombotsitlar zarralari tarkibining chiqishi, fibrinogenning (trombotsitlar tomonidan chiqariladi yoki plazmada erkin) fibrin tarmog'iga agregatsiyasi va hosil bo'lishini o'z ichiga olgan murakkab koagulyatsiya jarayoni sodir bo'ladi. trombotsitlar emboliyasi.
"Universal" PRP shifo boshlanishini taqlid qiladi
Dastlab, "trombotsitlarga boy plazma (PRP)" atamasi qon quyish tibbiyotida qo'llaniladigan trombotsitlar kontsentrati deb nomlangan va u hozir ham qo'llaniladi.Dastlab, bu PRP mahsulotlari faqat fibrin to'qimalariga yopishtiruvchi sifatida ishlatilgan, trombotsitlar esa shifo beruvchi stimulyator sifatida emas, balki to'qimalarning muhrlanishini yaxshilash uchun kuchliroq fibrin polimerizatsiyasini qo'llab-quvvatlash uchun ishlatilgan.Shundan so'ng, PRP texnologiyasi shifo kaskadining boshlanishini taqlid qilish uchun ishlab chiqilgan.Keyinchalik, PRP texnologiyasi mahalliy mikro muhitga o'sish omillarini kiritish va chiqarish qobiliyati orqali umumlashtirildi.PGFni etkazib berishga bo'lgan bu ishtiyoq ko'pincha ushbu qon hosilalaridagi boshqa komponentlarning muhim rolini yashiradi.Ilmiy ma'lumotlar, tasavvufiy e'tiqodlar, tijorat manfaatlari va standartlashtirish va tasniflashning yo'qligi tufayli bu ishtiyoq yanada kuchayadi.
PRP konsentratining biologiyasi qonning o'zi kabi murakkab va an'anaviy dorilarga qaraganda murakkabroq bo'lishi mumkin.PRP mahsulotlari tirik biomateriallardir.PRPni klinik qo'llash natijalari bemor qonining ichki, universal va moslashuvchan xususiyatlariga, shu jumladan PRP namunasida mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa hujayrali komponentlarga va o'tkir yoki surunkali holatda bo'lishi mumkin bo'lgan retseptorning mahalliy mikro muhitiga bog'liq.
PRP terminologiyasini chalkashtirib yuborish va tavsiya etilgan tasniflash tizimi haqida qisqacha ma'lumot
Ko'p yillar davomida amaliyotchilar, olimlar va kompaniyalar PRP mahsulotlari va ularning turli atamalari haqidagi dastlabki tushunmovchilik va nuqsonlar bilan qiynalmoqda.Ba'zi mualliflar PRPni faqat trombotsitlar deb ta'riflagan bo'lsa, boshqalari PRP tarkibida qizil qon tanachalari, turli oq qon tanachalari, fibrin va yuqori konsentratsiyali bioaktiv oqsillarni ham o'z ichiga olishini ta'kidladilar.Shuning uchun klinik amaliyotga ko'plab turli xil PRP biologik agentlari kiritilgan.Adabiyotda odatda biologik agentlarning batafsil tavsifi yo'qligi achinarli.Mahsulotni tayyorlashni standartlashtirish va keyinchalik tasniflash tizimini ishlab chiqishning muvaffaqiyatsizligi turli atamalar va qisqartmalar bilan tavsiflangan ko'p sonli PRP mahsulotlaridan foydalanishga olib keldi.PRP preparatlaridagi o'zgarishlar bemorning izchil natijalariga olib kelishi ajablanarli emas.
Kingsley birinchi marta 1954 yilda "trombotsitlarga boy plazma" atamasini ishlatgan. Ko'p yillar o'tgach, Ehrenfest va boshqalar.Uchta asosiy o'zgaruvchiga (trombotsitlar, leykotsitlar va fibrin tarkibi) asoslangan birinchi tasniflash tizimi taklif qilindi va ko'plab PRP mahsulotlari to'rt toifaga bo'lingan: P-PRP, LR-PRP, sof trombotsitlarga boy fibrin (P-PRF) va leykotsitlar boy PRF (L-PRF).Ushbu mahsulotlar to'liq avtomatik yopiq tizim yoki qo'lda protokol bilan tayyorlanadi.Ayni paytda, Everts va boshqalar.PRP preparatlarida oq qon hujayralarini eslatib o'tish muhimligi ta'kidlandi.Shuningdek, ular PRP preparatlari va trombotsitlar jelining faol bo'lmagan yoki faollashtirilgan versiyalarini belgilash uchun tegishli terminologiyadan foydalanishni tavsiya qiladilar.
Delong va boshqalar.trombotsitlarning mutlaq soniga, shu jumladan to'rtta trombotsitlar kontsentratsiyasi oralig'iga asoslangan trombotsitlar, faollashtirilgan oq qon hujayralari (PAW) deb nomlangan PRP tasniflash tizimini taklif qildi.Boshqa parametrlarga trombotsitlarni faollashtiruvchi vositalardan foydalanish va oq qon hujayralari (ya'ni neytrofillar) mavjudligi yoki yo'qligi kiradi.Mishra va boshqalar.Shunga o'xshash tasniflash tizimi taklif etiladi.Bir necha yil o'tgach, Mautner va uning hamkasblari yanada batafsil va batafsil tasniflash tizimini (PLRA) tasvirlab berishdi.Muallif trombotsitlarning mutlaq miqdorini, oq qon hujayralari tarkibini (ijobiy yoki salbiy), neytrofillar foizini, qizil qon tanachalari (ijobiy yoki salbiy) va ekzogen faollashuv qo'llanilishini tavsiflash muhimligini isbotladi.2016 yilda Magalon va boshqalar.Trombotsitlarni in'ektsiya qilish dozasi, ishlab chiqarish samaradorligi, olingan PRP tozaligi va faollashtirish jarayoniga asoslangan DEPA tasnifi nashr etildi.Keyinchalik, Lana va uning hamkasblari periferik qonning mononuklear hujayralariga e'tibor qaratib, MARSPILL tasnifi tizimini joriy qildilar.Yaqinda Ilmiy standartlashtirish qo'mitasi trombotsitlar mahsulotlarini regenerativ tibbiyotda qo'llashni standartlashtirish bo'yicha bir qator konsensus tavsiyalariga asoslangan Xalqaro tromboz va gemostaz jamiyatining tasniflash tizimidan foydalanishni qo'llab-quvvatladi, shu jumladan muzlatilgan va eritilgan trombotsitlar mahsulotlari.
Turli amaliyotchilar va tadqiqotchilar tomonidan taklif qilingan PRP tasnifi tizimiga asoslanib, klinisyenlar tomonidan qo'llaniladigan PRP ishlab chiqarish, ta'rifi va formulasini standartlashtirish bo'yicha ko'plab muvaffaqiyatsiz urinishlar adolatli xulosa chiqarishi mumkin, bu kelgusi bir necha yil ichida sodir bo'lmaydi. , klinik PRP mahsulotlari texnologiyasi rivojlanishda davom etmoqda va ilmiy ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, turli xil patologiyalarni muayyan sharoitlarda davolash uchun turli xil PRP preparatlari zarur.Shuning uchun biz kelajakda ideal PRP ishlab chiqarish parametrlari va o'zgaruvchilari o'sishda davom etishini kutamiz.
PRP tayyorlash usuli davom etmoqda
PRP terminologiyasi va mahsulot tavsifiga ko'ra, turli xil PRP formulalari uchun bir nechta tasniflash tizimlari chiqariladi.Afsuski, PRP yoki boshqa otologik qon va qon mahsulotlarini keng qamrovli tasniflash tizimi bo'yicha konsensus mavjud emas.Ideal holda, tasniflash tizimi turli xil PRP xususiyatlariga, ta'riflarga va muayyan kasalliklarga chalingan bemorlarni davolash qarorlari bilan bog'liq tegishli nomenklaturaga e'tibor qaratishi kerak.Hozirgi vaqtda ortopedik qo'llanmalar PRP ni uchta toifaga ajratadi: sof trombotsitlarga boy fibrin (P-PRF), leykotsitlarga boy PRP (LR-PRP) va leykotsitlar etishmasligi PRP (LP-PRP).Bu PRP mahsulotining umumiy ta'rifidan ko'ra aniqroq bo'lsa-da, LR-PRP va LP-PRP toifalarida oq qon hujayralari tarkibida hech qanday o'ziga xoslik yo'qligi aniq.Immunitet va xost mudofaa mexanizmlari tufayli oq qon hujayralari surunkali to'qimalar kasalliklarining ichki biologiyasiga katta ta'sir ko'rsatdi.Shuning uchun, o'ziga xos oq qon hujayralarini o'z ichiga olgan PRP biologik agentlari immunitetni tartibga solish va to'qimalarni tiklash va qayta tiklashni sezilarli darajada rag'batlantirishi mumkin.Aniqroq aytganda, PRPda limfotsitlar ko'p bo'lib, insulinga o'xshash o'sish omilini ishlab chiqaradi va to'qimalarni qayta qurishni qo'llab-quvvatlaydi.
Monotsitlar va makrofaglar immunitetni tartibga solish jarayonida va to'qimalarni tiklash mexanizmida asosiy rol o'ynaydi.PRPda neytrofillarning ahamiyati aniq emas.LP-PRP qo'shma OAni samarali davolash natijalariga erishish uchun tizimli baholash orqali birinchi PRP preparati sifatida aniqlandi.Biroq, Lana va boshqalar.Tizza OA davolashda LP-PRP dan foydalanishga qarshi bo'lib, bu o'ziga xos oq qon hujayralari to'qimalarni qayta tiklashdan oldin yallig'lanish jarayonida muhim rol o'ynashini ko'rsatadi, chunki ular yallig'lanishga qarshi va yallig'lanishga qarshi molekulalarni chiqaradi.Ular neytrofillar va faollashtirilgan trombotsitlarning kombinatsiyasi to'qimalarni tiklashga salbiy ta'sirlardan ko'ra ko'proq ijobiy ta'sir ko'rsatishini aniqladilar.Ular, shuningdek, monotsitlarning plastisitivligi to'qimalarni tiklashda yallig'lanishsiz va ta'mirlash funktsiyasi uchun muhim ekanligini ta'kidladilar.
Klinik tadqiqotlarda PRP tayyorlash sxemasi hisoboti juda zid.Ko'pgina nashr etilgan tadqiqotlar sxemaning takrorlanishi uchun zarur bo'lgan PRP tayyorlash usulini taklif qilmagan.Davolash ko'rsatkichlari o'rtasida aniq konsensus yo'q, shuning uchun PRP mahsulotlarini va ular bilan bog'liq davolash natijalarini solishtirish qiyin.Ko'pgina hollarda trombotsitlar kontsentratsiyasi terapiyasi "PRP" atamasi ostida tasniflanadi, hatto bir xil klinik ko'rsatkichlar uchun ham.Ba'zi tibbiyot sohalari uchun (masalan, OA va tendinoz) PRP preparatlari, etkazib berish yo'llari, trombotsitlar funktsiyasi va to'qimalarni tiklash va to'qimalarning yangilanishiga ta'sir qiluvchi boshqa PRP komponentlarining o'zgarishlarini tushunishda muvaffaqiyatga erishildi.Biroq, ba'zi patologiya va kasalliklarni to'liq va xavfsiz davolash uchun PRP biologik agentlari bilan bog'liq PRP terminologiyasi bo'yicha konsensusga erishish uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.
PRP tasnifi tizimining holati
Otologik PRP bioterapiyasidan foydalanish PRP preparatlarining heterojenligi, nomuvofiq nomlanishi va dalillarga asoslangan ko'rsatmalarning noto'g'ri standartlashtirilishi (ya'ni, klinik davolash flakonlarini ishlab chiqarish uchun ko'plab tayyorlash usullari mavjud) bilan bog'liq.PRP va tegishli mahsulotlarning mutlaq PRP tarkibi, tozaligi va biologik xususiyatlari juda katta farq qilishi va biologik samaradorlik va klinik sinov natijalariga ta'sir qilishini taxmin qilish mumkin.PRP tayyorlash moslamasini tanlash birinchi asosiy o'zgaruvchini taqdim etadi.Klinik regenerativ tibbiyotda amaliyotchilar ikki xil PRP tayyorlash uskunasi va usullaridan foydalanishlari mumkin.Preparat o'z-o'zidan to'plangan to'liq qon bilan ishlaydigan standart qon hujayralari ajratgichidan foydalanadi.Ushbu usul doimiy oqim santrifüj tamburi yoki diskni ajratish texnologiyasidan va qattiq va yumshoq santrifüj bosqichlaridan foydalanadi.Ushbu qurilmalarning aksariyati jarrohlikda qo'llaniladi.Yana bir usul - tortishish santrifüj texnologiyasi va uskunalaridan foydalanish.Yuqori G-kuchli santrifüjlash ESR ning sariq qatlamini trombotsitlar va oq qon hujayralarini o'z ichiga olgan qon birligidan ajratish uchun ishlatiladi.Ushbu konsentratsiyali qurilmalar qon hujayralarini ajratgichlardan kichikroq va yotoq yonida ishlatilishi mumkin.Farqida ģ - Kuch va santrifüj vaqti ajratilgan trombotsitlarning hosildorligi, konsentratsiyasi, tozaligi, hayotiyligi va faollashgan holatida sezilarli farqlarga olib keladi.Oxirgi toifada ko'plab turdagi tijorat PRP tayyorlash uskunasidan foydalanish mumkin, bu esa mahsulot tarkibidagi keyingi o'zgarishlarga olib keladi.
PRP ni tayyorlash usuli va tasdiqlanishi bo'yicha konsensusning yo'qligi PRP davolashning nomuvofiqligiga olib keladi va PRP tayyorlash, namuna sifati va klinik natijalarda katta farqlar mavjud.Mavjud tijoriy PRP uskunalari xususiy ishlab chiqaruvchining spetsifikatsiyalariga muvofiq tekshirilgan va ro'yxatga olingan, bu hozirda mavjud bo'lgan PRP uskunalari orasida turli xil o'zgaruvchilarni hal qiladi.
Trombotsitlar dozasini in vitro va in vivo tushuning
PRP va boshqa trombotsitlar kontsentratlarining terapevtik ta'siri to'qimalarni tiklash va qayta tiklashda ishtirok etadigan turli omillarning chiqarilishidan kelib chiqadi.Trombotsitlar faollashgandan so'ng, trombotsitlar trombotsitlar trombini hosil qiladi, bu hujayra proliferatsiyasi va differentsiatsiyasini rag'batlantirish uchun vaqtinchalik hujayradan tashqari matritsa bo'lib xizmat qiladi.Shuning uchun trombotsitlarning yuqori dozasi trombotsitlar bioaktiv omillarining yuqori mahalliy kontsentratsiyasiga olib keladi deb taxmin qilish adolatli.Shu bilan birga, trombotsitlarning dozasi va kontsentratsiyasi va chiqarilgan trombotsitlar bioaktiv o'sish omili va preparatning konsentratsiyasi o'rtasidagi bog'liqlik nazoratsiz bo'lishi mumkin, chunki individual bemorlar o'rtasida trombotsitlar sonining asosiy sonida sezilarli farqlar mavjud va PRP tayyorlash usullari o'rtasida farqlar mavjud.Xuddi shunday, PRP ning plazma qismida (masalan, jigar o'sish omili va insulinga o'xshash o'sish omili 1) to'qimalarni tiklash mexanizmida ishtirok etadigan bir nechta trombotsitlar o'sishi omillari mavjud.Shuning uchun trombotsitlarning yuqori dozasi ushbu o'sish omillarining tiklanish salohiyatiga ta'sir qilmaydi.
In vitro PRP tadqiqotlari juda mashhur, chunki bu tadqiqotlardagi turli parametrlarni aniq nazorat qilish va natijalarni tezda olish mumkin.Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, hujayralar PRP ga dozaga bog'liq tarzda javob beradi.Nguyen va Fam shuni ko'rsatdiki, GF ning juda yuqori kontsentratsiyasi hujayralarni stimulyatsiya qilish jarayoniga yordam berishi shart emas, bu esa teskari bo'lishi mumkin.Ba'zi in vitro tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yuqori PGF konsentratsiyasi salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.Buning sabablaridan biri hujayra membranasi retseptorlarining cheklangan soni bo'lishi mumkin.Shuning uchun, PGF darajasi mavjud retseptorlari bilan solishtirganda juda yuqori bo'lsa, ular hujayra funktsiyasiga salbiy ta'sir qiladi.
In vitro trombotsitlar kontsentratsiyasi ma'lumotlarining ahamiyati
In vitro tadqiqot ko'plab afzalliklarga ega bo'lsa-da, u ham ba'zi kamchiliklarga ega.In vitro, to'qima tuzilishi va hujayrali to'qimalar tufayli har qanday to'qimalarda ko'plab turli xil hujayra turlari o'rtasidagi uzluksiz o'zaro ta'sir tufayli, ikki o'lchovli yagona madaniyat muhitida in vitro ko'paytirish qiyin.Hujayra signali yo'liga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan hujayra zichligi odatda to'qima holatining 1% dan kam.Ikki o'lchovli madaniyat tovoq to'qimalari hujayralarni hujayradan tashqari matritsaga (ECM) ta'sir qilishdan saqlaydi.Bundan tashqari, odatiy madaniyat texnologiyasi hujayra chiqindilarining to'planishiga va doimiy oziq moddalar iste'moliga olib keladi.Shuning uchun in vitro madaniyat har qanday barqaror holat, to'qimalarni kislorod bilan ta'minlash yoki madaniy muhitning to'satdan almashinuvidan farq qiladi va PRP ning klinik ta'sirini ma'lum hujayralar, to'qimalar turlari va trombotsitlarni in vitro o'rganish bilan solishtirganda qarama-qarshi natijalar nashr etilgan. konsentratsiyalar.Graziani va boshqalar.In vitro sharoitida osteoblastlar va fibroblastlarning proliferatsiyasiga eng katta ta'sir PRP trombotsitlari konsentratsiyasining boshlang'ich qiymatidan 2,5 baravar yuqori bo'lganida erishilganligi aniqlandi.Bundan farqli o'laroq, Park va uning hamkasblari tomonidan taqdim etilgan klinik ma'lumotlar shuni ko'rsatdiki, o'murtqa sintezdan so'ng, ijobiy natijalarga erishish uchun PRP trombotsitlar darajasini boshlang'ich darajadan 5 baravar ko'proq oshirish kerak.Shunga o'xshash qarama-qarshi natijalar tendon proliferatsiyasi in vitro ma'lumotlari va klinik natijalar o'rtasida ham xabar qilingan.
（Ushbu maqolaning mazmuni qayta nashr etilgan va biz ushbu maqoladagi mazmunning aniqligi, ishonchliligi yoki to'liqligi uchun hech qanday aniq yoki nazarda tutilgan kafolat bermaymiz va ushbu maqolaning fikrlari uchun javobgar emasmiz, iltimos, tushuning.）
Yuborilgan vaqt: 2023 yil 01 mart